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[臨床藥學] 使用抗排斥藥物與心血管疾病的關係 (Use of Antirejection Agents in Renal Transplantation Recipients AND Risk of Cardiovascular Diseases)... 26 Aug 2013 | 06:34 pm

相信許多人都被新聞嚇到了,不是好好的嗎? 怎麼突然!? 默哀~ 附註:圖為2012年世界腎臟日的海報,腎臟健康就在您的手中 (Kidney Health is in Your Hands) 慢性腎臟疾病 (chronic kidney disease; CKD) 本身就跟心血管疾病密不可分,針對末期腎臟疾病 (end-stage renal disease; ESRD) 且在接受血液透析 (h...

[臨床藥學] 藥物引起的甲狀腺功能異常 (Drug-Associated Thyroid Dysfunction)... 22 Aug 2013 | 08:21 am

最近媒體報導,有醫師發現,國人的甲狀腺體積有變大的趨勢,可能與碘攝取量不夠有關,缺碘可能讓小朋友發育異常,身體協調性差,甚至影響智力發展!! (難怪...我一定是碘吃太少) 但是其實,除了碘攝取量與飲食習慣改變外,很多藥物會影響甲狀腺功能喔!! 常見的包括: Normal 0 0 2 false false false EN-US ZH-TW X-NONE Microso...

[臨床藥學] Vancomycin用於治療困難梭狀芽孢桿菌腹瀉 Part II (Use of Vancomycin in the Management of CDI)... 21 Aug 2013 | 09:11 am

話說,繼昨天的Part I之後,後續的黃金比例調配,我本身是個藥師,隨身攜帶Vancomycin口服黃金比例的配方也不奇怪... 取自"我本身是個汽車維修員..." (1) 鼻胃管 (nasogastric tube) 投與: 恭喜老爺賀喜老爺,這應該是最容易的一塊,請以30~50 ml的NS稀釋注射劑型的Vancomycin,然後從分次從鼻胃管順順地流入即可... 稀釋後的Vancomy...

[臨床藥學] Vancomycin用於治療困難梭狀芽孢桿菌腹瀉 Part I (Use of Vancomycin in the Management of CDI)... 20 Aug 2013 | 07:58 pm

挖!看起來好消暑喔! 這一陣子,腹瀉的病人特別多,使用Vancomycin"黃金比例"套餐的病例也不少... 這已經是古老的梗了,從學校時,考試特別喜歡考這一題... 下列何者抗生素可以口服治療困難梭狀芽孢桿菌腹瀉 (饒了我,簡稱CDI)? (A) Ampicillin (B) Cotrimoxazole (C) Doxycycline (D) Rifampin (E) Vancomyci...

[臨床藥學] 新型抗凝血藥物增加腸胃道出血風險 (NOACs Increase Risk for Gastrointestinal Bleeding)... 19 Aug 2013 | 08:47 pm

新型抗凝血藥物 (new generation of oral anticoagulants; NOACs) 有著不需頻繁監測,沒有太多食物,藥物交互作用的優點... 但是呢! 不代表使用這些藥物就不會出血!! 最近一篇系統性綜論分析結果顯示,使用NOAC將增加腸胃道出血的風險,但這篇研究需要仔仔細細地研究一下~ 這篇系統性綜論收納43項隨機分派研究 (共151,578位受試者) 包括各式各...

[臨床藥學] 使用Fluoroquinolones類抗生素與血糖異常風險顯著增加有關 (Risk of Severe Dysglycemia Among Diabetic Patients Receiving Fluoroquinolones)... 16 Aug 2013 | 08:34 am

好久好久以前,在上藥理課時,每次提到fluoroquinolones (原諒我偷懶,簡稱為FQ) 類抗生素時... 都會提到這類抗生素可能影響血糖控制,因此再三提醒我們這個梗... 一直到現在,查房的時候,還是會提醒醫師們這個大家都知道,但總是疏忽的問題... 8月14日的CID (clinical infectious disease) 上刊登了一篇全國性的世代研究結果... 看到"na...

[FDA警訊] 使用Fluoroquinolone可能造成永久性周邊神經損傷 (FDA Safety Alert: Possibly Permanent Nerve Damage from Fluoroquinolones)... 16 Aug 2013 | 05:39 am

美國食品藥物管理局 (FDA) 今天發佈一則警訊,FDA要求廠商於所有口服或注射劑Fluoroquinolones類藥物 (簡稱FQ類藥物) 仿單上加註警語... 會有這則警訊的原因是FDA檢視了自發性不良反應通報系統AERS (the Adverse Event Reporting System),發現一些永久性神經損傷病例,與使用FQ類藥物有關... FDA在安全性聲明中提醒,目前針對口服...

[臨床藥學] 健康照護人員的HIV暴露後防護 (Post-exposure Prophylaxis of HIV in Healthcare Personnel)... 12 Aug 2013 | 07:40 pm

[拜託注意職場安全!職場安全!職場安全!職場安全!職場安全!] 現在好像都要用跳針式碎念法才能加深印象... 您永遠都不會知道潛在的風險,直到不想看到的事情發生之後... 美國公共衛生服務 (the United States Public Health Service; USPHS) 更新了最新的HIV暴露後預防 (Post-exposure Prophylaxis; PEP) 指引......

[EBM] 心導管介入前是否應該投與clopidogrel速效劑量 (Pretreatment of Clopidogrel Prior to PCI)... 11 Aug 2013 | 06:59 pm

所謂的始作俑者,就是指心裡有罪惡感,然後抱持著贖罪的心情,很不好意思的那個人... 昨天的最後一場比賽中,75% (15/20) 的參賽者同時選了這一題,心導管前,到底應不應該投與速效劑量的clopidogrel? 其實這個議題之前就已經報告過了: [臨床藥學] 心導管前投與clopidogrel並不能降低急性冠心症病人死亡率 (No Survival Benefits of Pretrea...

[臨床藥學] 益生菌無助於抗生素引起的腹瀉 (Probiotics in the Prevention of Antibiotics-Associated Diarrhea)... 9 Aug 2013 | 06:26 pm

[圖片僅為示意使用,研究中所使用之益生菌並非圖中所示之品牌] 嗯...比起放拉肚子的圖片,各位還是忍著點看這一張吧... 抗生素相關的腹瀉 (antibiotic-associated diarrhea; AAD) 是抗生素最常見的不良反應之一... 而長期以來,益生菌 (probiotics) 一直被問到是否可以用於預防AAD... 附註: 一直說AAD好像不太吉利,還是多打點字好了.....

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